中国传统医学对糖尿病及并发症的记载已有2000余年的历史，在长期医疗实践中积累了丰富的防治糖尿病及并发症的经验。20多年来，我们在严格控制血糖、血压，调整血脂的基础上，采用中医辨证论治治疗糖尿病及其多种慢性并发症获得显著疗效，明显降低了糖尿病并发症致死、致残率。
　　①对糖尿病性心脏病采用益气养阴、化痰活血和理气的中药辨证施治，可明显改善患者胸闷、憋气、心悸、气短的临床症状，改善心肌缺血，改善心功能。
　　②对糖尿病性脑血管病静脉点滴化痰开窍，活血通络的清开灵、血栓通、川芎嗪、丹参注射液等，配合中药益气养阴、化痰通腑、活血化瘀治疗，可起到改善脑循环，改善脑缺氧，保护脑细胞，缩小梗塞面积作用，病情稳定后配合针刺治疗，使患者肢体功能提前恢复，明显缩短病程。
　　③对糖尿病性肾病采用中药分期辨证论治，分别采用滋补肝肾、益气活血、健脾补肾、化瘀通络、调补阴阳、通腑泻浊等治则治疗，可使患者尿白蛋白明显减少，肾功能明显改善，明显延缓了糖尿病肾病肾衰的进程。
　　④对糖尿病性视网膜病变采用中药滋补肝肾、凉血止血、活血祛瘀等治疗，可明显促进眼底出血、渗出的吸收，明显提高视力。

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　　“尽管早期干预儿童弱视已是临床主要对策，但也存在一些问题。”北京大学第一医院郭静秋教授近日在中华医学会第八届全国眼科学术会上建议，尽快完善儿童弱视矫正治疗体系。
　　资料显示，我国儿童弱视发生率已达4％，其中以斜视和弱视为主。郭静秋教授经大量临床病例研究发现，目前临床矫治弱视存在三方面问题，其一是弱视诊断错误几率较高。研究证实，儿童弱视不是简单的屈光问题，更多是眼底病变或遗传性眼病所致，而临床往往看重视力，忽略眼底检查或因小儿瞳孔小不好诊查而放弃，延误真正疾病的治疗。其二是配镜验光的处方不合适。目前医院里验光医生不操作，验光师又缺少临床经验，两者脱离的状况导致验光处方与临床治疗的需求出现误差。第三是眼镜不合理佩戴。这是影响儿童弱视矫治效果的最大问题，相当普遍。
　　郭静秋教授介绍，我国至今没有按儿童特点生产的镜架。因为儿童的视力异常（特别是斜视和弱视）大多由远视造成，需要配戴的眼镜是凸透镜，光学中心在中央，必须和眼球始终保持水平。而现有镜架容易下滑，眼镜戴低了，眼球远离光学中心，等于戴上一个底向下的三棱镜，呈现到大脑中的物像全部要向上移位，使小儿无法保持正确姿势看东西。对患有调节性内斜视的弱视孩子，长期这样戴镜，还会使大脑视觉传导产生错误信息，在进一步手术治疗时，难度将大大增加。开发国产儿童镜架已刻不容缓。
　　　　　　　　　转载《健康报》

　　矫正视力什么时候最好？英国科学家说，越早越好。伦敦大学学院的医学家发现，9月大的婴儿戴上矫正远视的眼镜，可以避免今后更大的问题。
　　科学家们是在为婴儿拍摄眼部照片以诊断他们视力缺陷的时候发现这一问题的。简·阿特金森教授说，他们发现了一批9个月大的婴儿有远视问题，而婴儿远视通常会在发育过程中演变成为弱视或斜眼。弱视、斜眼和斗鸡眼是英国少年儿童中最严重的眼疾，而近视眼相对危害小些。
　　阿特金森及其同事对这批婴儿进行了随机治疗试验，结果发现，当他们戴上矫正眼镜后视力得到改善。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　转载《健康报》

　　常小姐本周已经二度造访北医三院眼科了，原因是她一直感觉眼睛发干发涩，看东西很累。医生的诊断结果是常小姐患上了干眼症。有关专家告诉记者，像常小姐这样的年轻干眼症病人为数众多，但真正选择到医院来就诊的只是很少一部分，大多数人都把这种眼部的不适归结为工作疲劳后的正常反应，而不加以重视。
　　过去常被看作“老年病”的干眼症正以迅猛的速度侵袭着都市人。同仁医院眼科研究所的朱正宏博士告诉记者，他的门诊病人中绝大多数都是干眼症，其中有些病人已经接近失明。同仁医院眼科正在进行的一项有关干眼症的门诊病例调查显示，由于一些慢性病影响，老年人最容易出现干眼症状，加之该群体对健康更加重视，出现不适即会积极就诊，所以门诊病例较多。不过，更多的患有轻度干眼症的年轻人因为对疾病一无所知，出现眼干症状时多以工作繁忙为由而忽视求助于专业眼科医生，根本无法计入本次的门诊病例调查。
　　目前，一个更大规模、更准确的正常人群干眼症流行病学调查也在进行之中。参加北京市干眼症流行病学调查的同仁医院眼科医生刘莹估计，北京的患病人数可能在２００万左右。这其中，白领人群应该占了很大比例。
　　研究人员至今还不清楚干眼症的病因，但常用电脑、常看电视、戴隐形眼镜都会对眼睛造成损害。特别是眼睛长时间注视电脑屏幕或电视时，眼睛眨动的次数减少，会影响泪膜的功能，使眼睛感觉干涩。一旦患上干眼症，缓解的方法只能是点用人工泪液，更严重的病况就要进行手术治疗了。
　　　　　　　　　　　　转载《健康报》

　　来自国内外的1500余名肝病专家日前聚会南京，就乙肝治疗的最新进展进行研讨并再次提醒：乙肝治疗的根本目的并不是各种病毒标志物的转阴，而是有效地遏制病毒复制以及炎症向慢性化及纤维化发展，促使受损的肝功能恢复。因此广大患者应去正规医院在专业医生指导下进行抗病毒治疗。
　　中华医学会第11次全国病毒性肝炎及肝病学术年会交流的论文表明，接种乙肝疫苗是最有效的预防手段。鉴于母婴传播是我国乙肝的主要传播方式，我国自将乙肝疫苗接种纳入计划免疫以来，北京、上海等新生儿接种率较高的城市，学龄前儿童乙肝病毒携带率已由原来的10％降到0.5％以下。部分健康成年人通过接种乙肝疫苗也取得了满意的预防效果。在乙肝治疗方面，专家指出，乙肝病毒在体内的不断复制是导致慢性乙肝进展为肝硬化、肝癌的根本原因。对于慢性乙肝患者尤其是体内病毒复制活跃的患者来说，治疗的关键是在有经验的专业医生指导下，积极进行抗病毒治疗。慢性乙肝是一种顽疾，治疗必须具有系统性和完整性，自行服药和擅自停药均可能造成不良后果；抗病毒药物具有适应症，并非适合每个患者，应经医院对相关指标的检测，在专业医生指导下使用。目前被世界医学界公认的抗肝炎病毒药物只有拉米夫定和干扰素，其中拉米夫定是惟一获得美国FDA批准的口服抗病毒药物，能有效遏制乙肝病毒的复制，改善肝组织炎症，防止肝纤维化。
　　　　　　　　　　 转载《健康报》

　　我国部分艾滋病病毒高流行区的HIV－1母婴传播率为35％左右，与亚非发展中国家情况相类似，而明显高于西方发达国家的15％～25％的传播率水平。这是中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心在最近首次进行的我国HIV－1（艾滋病病毒1型）母婴传播现状研究中发现的。
　　在该中心曹韵贞教授指导下，博士研究生李关汉及其课题组，对我国云南、河南、新疆等10个省、区、市87名HIV－1阳性母亲所生94名儿童展开追踪，对追踪到的75名HIV－1阳性母亲所生80名儿童进行了系统调查。由于既往大量研究显示儿童HIV－1感染者小于1岁发病死亡比例较高，而此次研究追踪到的感染儿童平均年龄已接近4岁，科研人员推测我国HIV母婴传播实际发生率可能更高。
　　该研究同时进行的母婴传播影响因素分析表明，母亲感染途径、生产胎次、喂养方式对HIV母婴传播都有影响作用，其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素。
　　　转载《健康报》

　　现在，有不少广告在宣传基因疗法治乙肝，更有人提出“创新基因疗法”。据说，比基因疗法又上了一个层次。真不知道他们是如何“创新”的，把病人搞得云里雾里，当你似懂非懂之时，再被他们的花言巧语一煽惑，就会身不由己地掏钱，接受他们的“21世纪高科技疗法”，他们的“卖拐”闹剧也就成功了。
　　实际上，基因疗法治乙肝在目前乃至今后相当长一段时间，都还不能应用于临床，因为还有许多问题没有解决。下面就谈谈这方面的知识，以正视听。
　　基因，是生物体内脱氧核糖核酸（DNA）上的功能片段，它储存着生物体内所有的遗传信息，是形成各种生命现象（如生长发育、代谢繁殖、进化等）的基础。病毒的复制（繁殖）也依靠基因。基因疗法，简单说来就是设计一个有功能的外源性基因导入人体特定部位的细胞，然后，这个外源性基因发挥自己的作用，达到治疗和预防疾病的目的。基因疗法最先是用于治疗遗传性疾病的，例如，一个人由于遗传因素，体内缺失某个基因或者某个基因有缺陷，发生了遗传性疾病，就可导入一个“好基因”来代替，使疾病痊愈。
　　慢性乙肝或丙肝是由于乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）侵入人体肝脏的结果，病毒的基因不断表达，使病毒的复制不断进行，肝脏的损伤也不断延续和加重。肝病的基因疗法就是向病人体内导入外源性基因，去阻断、破坏病毒基因的表达和功能，破坏病毒生命周期中的一个或多个环节，最后病毒被清除，治愈肝病；或者导入的外源性基因在肝脏发挥作用，阻止肝组织的炎症、肝纤维化、肝硬化，当然也会阻止肝癌的发生。
　　从理论上说，基因疗法治疗慢性乙肝是可行的，也是大有希望的。但是，目前对肝炎的基因疗法还都处于实验室研究阶段，即使在实验室内也不是那么得心应手，失败率很高。虽然对某些肿瘤、某些遗传病已有基因疗法应用，但基因疗法治肝炎还有许许多多的问题没能很好地解决，比如外源性基因的设计、导入方法和途径、导入后的安全性等等，还要做大量、艰苦的研究工作，有人还对这一疗法能否成功用于治疗乙肝持悲观态度。

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　 龋齿、视力低下、营养不良已构成危害海口中学生身体健康的三大病症，这是海南省海口市中学生常见病监测调查结果传出的信息。
　据介绍，海口市卫生防疫站今年上半年对市内6所中学生监测点进行调查的结果显示，44.8％学生患龋齿；57.7％学生视力低下，其中5.19％为新发病例；32.94％学生患营养不良，其中还有5.12％学生患营养过剩。视力低下、营养不良（过剩）均呈上升和低龄化趋势，而龋齿呈现低龄化、乳牙龋高、龋补率低特征。
　有关专家认为，中学生视力低下、龋齿补牙率不高的原因分别与从事大量用眼活动和护牙意识不强以及预防保健知识缺乏有关，而中学生营养不良（过剩）状况与家长营养知识缺乏和不良行为习惯密切相关。要改变这种状况，必须大力普及科学知识，培养学生良好的学习生活习惯和保健能力。
　　　　　　　　　　　　　　　　　 转载《健康报》

　 今年9月1日《医疗事故处理条例》正式实施后，病人动手术由家属签字的传统惯例将被打破：改为由患者本人签名。
　国家卫生部和中医药管理局发布的配套文件《病历书写基本规范》中明确规定：必须取得患者的书面同意，才可以进行医疗活动(包括特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等)；只有在患者不具备完全民事行为能力时，才可由其法定代理人签字；患者因病无法签字的，应由其近亲属签字；没有近亲属，则由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。

　　成人每天消费底线应是300克碳水化合物
　　对于当前某些3口之家一顿饭吃不完一个馒头，一个月消耗不了10公斤粮食的状况，营养学家们连连摇头，一致认为不可取。在最近一次营养学术会议上，著名营养学家何志谦再次明确表示，碳水化合物不得低于人体摄入总能量的55％，包括糖尿病病人。
　　第三次全国营养调查结果显示，一些比较富裕的家庭动物性食物的消费量已经超过了谷物类的消费量。专家们认为，这种“西方化”的饮食结构提供的能量和脂肪过高，膳食纤维过低，对一些慢性疾病预防不利。人体能量的三大来源碳水化合物、脂肪、蛋白质的科学配比应当是：碳水化合物不得低于55％，脂肪不得高于30％，蛋白质占15％左右。中国营养学会制作的“中国居民平衡膳食宝塔”提倡食物多样化，但将以淀粉为主的谷物类食物作为宝塔的最低层，建议成年人每人每天的消费底线是300克。
　　对此，专家们解释说，碳水化合物是人体不可缺少的能量，其中葡萄糖是大脑的能量来源，是机体一些重要物质的原料，包括细胞膜与神经组织中的糖脂，作为抗体、酶和激素组成成分的糖蛋白，作为核酸成分的核糖及脱氧核糖，是参与营养代谢不可缺少的营养素，可节省蛋白质消耗，利于氮储留，参与脂肪代谢。如碳水化合物不足，脂肪氧化不全会产生过量酮体，造成代谢紊乱。此外，碳水化合物还具有解毒和增强肠功能的作用。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　转载《健康报》