卫生部日前发布今年第二次食品安全预警公告。公告称，近期是河豚鱼中毒的高危险期，各地卫生行政部门应加强对辖区内水产品经营单位的监督检查，发现违法销售河豚鱼行为要依法严厉处罚。
　　河豚鱼含有河豚毒素，食用20分钟后便可出现口、唇、舌尖、手指轻微麻木等早期症状，随后出现呕吐、步行困难、言语困难、不能运动、不能弯曲坐下而要横卧、骨骼肌肉完全松弛，进而出现血压迅速下降、呼吸困难、直至意识消失、呼吸、心跳停止而死亡。目前没有特效治疗方法。
　 河豚鱼多见于我国沿海和长江中下游，是有毒鱼类，它的卵、卵巢、肝脏毒素含量最高。近期是河豚鱼产卵季节，此时河豚鱼的毒性最强，是河豚鱼中毒的高危险期。
　 我国《水产品卫生管理办法》明确规定“河豚鱼有剧毒，不得流入市场”。公告要求，各地的水产品销售商应加强鱼种鉴别，严禁出售鲜河豚鱼；各地卫生行政部门应加强对辖区内水产品经营单位的监督检查，发现违法销售河豚鱼行为要依法严厉处罚。
　 据悉，2004年2月27日海南省澄迈县老城镇白莲片仁心村一村民食用河豚鱼引起食物中毒导致死亡。

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　　假期是中小学生的配镜高潮。在以往的假期里，由于要求配镜的学生多，眼科医生总是超负荷工作。不少人要求立等可取，要求医生快检查、快验光、快开方，要求装配人员快装配。而医生给发育中的儿童和青少年配镜的重要原则是：在充分散瞳验光之后开出配镜处方。因为儿童和青少年的视觉调节系统非常灵敏，接到信号会立刻进行调节。尤其是假性近视，属于过度调节眼肌痉挛导致的近视现象，只有当睫状肌群完全麻痹、瞳孔充分散开时验光结果才会准确。国内外专家一致提倡每天用阿托品眼膏两次，连用5～7天，使瞳孔充分散开，才能在验光时去除儿童的视觉调节作用。而许多家长或学生却拒绝或不按医嘱定时用阿托品眼膏，以致瞳孔扩散不充分，结果是不论用手工或电脑验光都难以得出正确结论，使医生开出的处方缺乏准确性。
　　如果眼镜规格同眼睛实际情况不符，那么，会引起眼屈光组织发生病变。正在发育成长的儿童和青少年，误戴不合适的眼镜不但会引起眼球变形，加快变成真性近视，还会导致某些并发症。因此，家长和学生应该注意，假性近视不宜配近视眼镜；儿童和青少年配镜必须充分散瞳验光。

　　上海市红十字会等单位开展的一项有关该市3000余例糖尿病人的调查显示，患者中年龄最小的才16岁，35至49岁的比例高达68％，糖尿病明显出现低龄化趋势。专家认为，糖尿病低龄化与生活方式、饮食习惯改变有关。不少年轻人长期超负荷工作，使身体一直处于高度的紧张和疲惫状态。即便没有工作、学习任务，他们的夜生活过于丰富，常常通宵达旦，加上经常吃高脂肪、高热量的食物，得糖尿病的几率就大大增加。肥胖则是另一个重要的诱发原因。肥胖的危险在于，体重越重，就需要越多的胰岛素来维持血糖达到正常水平，胰岛素很可能会由于超负荷运作而变得失去功能，从而诱发糖尿病。所以父母们可别小瞧了小胖墩、小胖妞现象。要是小时候持续高血糖和血脂异常，潜在的危险就越大。
　　 转载《健康报》

　 中医治疗糖尿病肾病　　
　　糖尿病性肾小球硬化症又称糖尿病肾病，是糖尿病特有的严重的微血管并发症，也是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病肾病发生率随糖尿病类型不同而不同，1型糖尿病发生率约为40％～50％，2型糖尿病发生率约20％。目前，糖尿病肾病在终末期肾功能衰竭中占首位，约占36.39％。糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭，至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。
　　糖尿病肾病的诊断
　　6个月内连续尿检有3次尿白蛋白排出量在20～200微克／分，且排除其他可能引起尿白蛋白排泄量增加的原因，如泌尿系感染、心力衰竭、运动、原发性高血压、酮症酸中毒等，即可诊断为早期糖尿病肾病。
　　糖尿病肾病的临床表现

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　　中国传统医学对糖尿病及并发症的记载已有2000余年的历史，在长期医疗实践中积累了丰富的防治糖尿病及并发症的经验。20多年来，我们在严格控制血糖、血压，调整血脂的基础上，采用中医辨证论治治疗糖尿病及其多种慢性并发症获得显著疗效，明显降低了糖尿病并发症致死、致残率。
　　①对糖尿病性心脏病采用益气养阴、化痰活血和理气的中药辨证施治，可明显改善患者胸闷、憋气、心悸、气短的临床症状，改善心肌缺血，改善心功能。
　　②对糖尿病性脑血管病静脉点滴化痰开窍，活血通络的清开灵、血栓通、川芎嗪、丹参注射液等，配合中药益气养阴、化痰通腑、活血化瘀治疗，可起到改善脑循环，改善脑缺氧，保护脑细胞，缩小梗塞面积作用，病情稳定后配合针刺治疗，使患者肢体功能提前恢复，明显缩短病程。
　　③对糖尿病性肾病采用中药分期辨证论治，分别采用滋补肝肾、益气活血、健脾补肾、化瘀通络、调补阴阳、通腑泻浊等治则治疗，可使患者尿白蛋白明显减少，肾功能明显改善，明显延缓了糖尿病肾病肾衰的进程。
　　④对糖尿病性视网膜病变采用中药滋补肝肾、凉血止血、活血祛瘀等治疗，可明显促进眼底出血、渗出的吸收，明显提高视力。

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　　“尽管早期干预儿童弱视已是临床主要对策，但也存在一些问题。”北京大学第一医院郭静秋教授近日在中华医学会第八届全国眼科学术会上建议，尽快完善儿童弱视矫正治疗体系。
　　资料显示，我国儿童弱视发生率已达4％，其中以斜视和弱视为主。郭静秋教授经大量临床病例研究发现，目前临床矫治弱视存在三方面问题，其一是弱视诊断错误几率较高。研究证实，儿童弱视不是简单的屈光问题，更多是眼底病变或遗传性眼病所致，而临床往往看重视力，忽略眼底检查或因小儿瞳孔小不好诊查而放弃，延误真正疾病的治疗。其二是配镜验光的处方不合适。目前医院里验光医生不操作，验光师又缺少临床经验，两者脱离的状况导致验光处方与临床治疗的需求出现误差。第三是眼镜不合理佩戴。这是影响儿童弱视矫治效果的最大问题，相当普遍。
　　郭静秋教授介绍，我国至今没有按儿童特点生产的镜架。因为儿童的视力异常（特别是斜视和弱视）大多由远视造成，需要配戴的眼镜是凸透镜，光学中心在中央，必须和眼球始终保持水平。而现有镜架容易下滑，眼镜戴低了，眼球远离光学中心，等于戴上一个底向下的三棱镜，呈现到大脑中的物像全部要向上移位，使小儿无法保持正确姿势看东西。对患有调节性内斜视的弱视孩子，长期这样戴镜，还会使大脑视觉传导产生错误信息，在进一步手术治疗时，难度将大大增加。开发国产儿童镜架已刻不容缓。
　　　　　　　　　转载《健康报》

　　矫正视力什么时候最好？英国科学家说，越早越好。伦敦大学学院的医学家发现，9月大的婴儿戴上矫正远视的眼镜，可以避免今后更大的问题。
　　科学家们是在为婴儿拍摄眼部照片以诊断他们视力缺陷的时候发现这一问题的。简·阿特金森教授说，他们发现了一批9个月大的婴儿有远视问题，而婴儿远视通常会在发育过程中演变成为弱视或斜眼。弱视、斜眼和斗鸡眼是英国少年儿童中最严重的眼疾，而近视眼相对危害小些。
　　阿特金森及其同事对这批婴儿进行了随机治疗试验，结果发现，当他们戴上矫正眼镜后视力得到改善。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　转载《健康报》

　　常小姐本周已经二度造访北医三院眼科了，原因是她一直感觉眼睛发干发涩，看东西很累。医生的诊断结果是常小姐患上了干眼症。有关专家告诉记者，像常小姐这样的年轻干眼症病人为数众多，但真正选择到医院来就诊的只是很少一部分，大多数人都把这种眼部的不适归结为工作疲劳后的正常反应，而不加以重视。
　　过去常被看作“老年病”的干眼症正以迅猛的速度侵袭着都市人。同仁医院眼科研究所的朱正宏博士告诉记者，他的门诊病人中绝大多数都是干眼症，其中有些病人已经接近失明。同仁医院眼科正在进行的一项有关干眼症的门诊病例调查显示，由于一些慢性病影响，老年人最容易出现干眼症状，加之该群体对健康更加重视，出现不适即会积极就诊，所以门诊病例较多。不过，更多的患有轻度干眼症的年轻人因为对疾病一无所知，出现眼干症状时多以工作繁忙为由而忽视求助于专业眼科医生，根本无法计入本次的门诊病例调查。
　　目前，一个更大规模、更准确的正常人群干眼症流行病学调查也在进行之中。参加北京市干眼症流行病学调查的同仁医院眼科医生刘莹估计，北京的患病人数可能在２００万左右。这其中，白领人群应该占了很大比例。
　　研究人员至今还不清楚干眼症的病因，但常用电脑、常看电视、戴隐形眼镜都会对眼睛造成损害。特别是眼睛长时间注视电脑屏幕或电视时，眼睛眨动的次数减少，会影响泪膜的功能，使眼睛感觉干涩。一旦患上干眼症，缓解的方法只能是点用人工泪液，更严重的病况就要进行手术治疗了。
　　　　　　　　　　　　转载《健康报》

　　来自国内外的1500余名肝病专家日前聚会南京，就乙肝治疗的最新进展进行研讨并再次提醒：乙肝治疗的根本目的并不是各种病毒标志物的转阴，而是有效地遏制病毒复制以及炎症向慢性化及纤维化发展，促使受损的肝功能恢复。因此广大患者应去正规医院在专业医生指导下进行抗病毒治疗。
　　中华医学会第11次全国病毒性肝炎及肝病学术年会交流的论文表明，接种乙肝疫苗是最有效的预防手段。鉴于母婴传播是我国乙肝的主要传播方式，我国自将乙肝疫苗接种纳入计划免疫以来，北京、上海等新生儿接种率较高的城市，学龄前儿童乙肝病毒携带率已由原来的10％降到0.5％以下。部分健康成年人通过接种乙肝疫苗也取得了满意的预防效果。在乙肝治疗方面，专家指出，乙肝病毒在体内的不断复制是导致慢性乙肝进展为肝硬化、肝癌的根本原因。对于慢性乙肝患者尤其是体内病毒复制活跃的患者来说，治疗的关键是在有经验的专业医生指导下，积极进行抗病毒治疗。慢性乙肝是一种顽疾，治疗必须具有系统性和完整性，自行服药和擅自停药均可能造成不良后果；抗病毒药物具有适应症，并非适合每个患者，应经医院对相关指标的检测，在专业医生指导下使用。目前被世界医学界公认的抗肝炎病毒药物只有拉米夫定和干扰素，其中拉米夫定是惟一获得美国FDA批准的口服抗病毒药物，能有效遏制乙肝病毒的复制，改善肝组织炎症，防止肝纤维化。
　　　　　　　　　　 转载《健康报》

　　我国部分艾滋病病毒高流行区的HIV－1母婴传播率为35％左右，与亚非发展中国家情况相类似，而明显高于西方发达国家的15％～25％的传播率水平。这是中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心在最近首次进行的我国HIV－1（艾滋病病毒1型）母婴传播现状研究中发现的。
　　在该中心曹韵贞教授指导下，博士研究生李关汉及其课题组，对我国云南、河南、新疆等10个省、区、市87名HIV－1阳性母亲所生94名儿童展开追踪，对追踪到的75名HIV－1阳性母亲所生80名儿童进行了系统调查。由于既往大量研究显示儿童HIV－1感染者小于1岁发病死亡比例较高，而此次研究追踪到的感染儿童平均年龄已接近4岁，科研人员推测我国HIV母婴传播实际发生率可能更高。
　　该研究同时进行的母婴传播影响因素分析表明，母亲感染途径、生产胎次、喂养方式对HIV母婴传播都有影响作用，其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素。
　　　转载《健康报》