http://www.dr-zhou.net/ 周医生之家 zh-cn PBlog2 v2.4 http://www.dr-zhou.net/images/logos.gif http://www.dr-zhou.net/ 周医生之家 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=89 zwx83@126.com(admin) Mon,21 Aug 2006 06:40:43 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=89 　　果冻这种休闲食品，在市场上琳琅满目，特别受儿童的喜欢。但是，食用时稍有不当会给一些家庭带来悲剧。历年都有儿童在食用果冻时不幸被果冻噎住，导致脑部严重缺氧缺血而致死。果冻事件应该引起全社会对食品安全问题的关注。
　　目前，国内生产果冻的企业有数百家，年产量近30万吨。果冻产品以其独特的花色品种、口味等赢得了一大批的消费者的喜爱，其中不乏儿童和老人，但是很少有消费者会对食用果冻的安全问题引起重视。其实果冻食品存在着多方面的问题，主要有：
　　问题一：果冻形态有缺陷。市场上一些果冻形状就像个塞子，质地富有粘性且不易溶化，吸入气管则很容易粘在管壁上，将管路堵塞。由于儿童，特别是婴幼儿吞咽部位发育尚不完善，一旦出现意外，塞物不易排出，容易造成窒息死亡。
　　问题二：果冻外包装无警示标志或标注不醒目。一些生产厂家和商家对这一可能危及人身安全的有缺陷产品既未标明正确的使用方法，也没有注明如何防止危害发生。即使有些生产商在果冻的外包装上加上了警示语言，但由于标注不醒目，消费者很难察觉到。
　　问题三：部分果冻危害人体健康。营养专家发现，部分果冻生产企业为了降低产品成本，竟在果冻中有意减少白砂糖的含量，取而代之的是违规添加大量的甜蜜素，有的产品中甜蜜素含量甚至超过国家强制性限量标准的３倍。甜蜜素是一种没有营养的人工合成甜味剂，过量食用对人体有害。
　　此外，商家和生产厂家在事故发生后往往推卸责任，认为出现事故跟他们没有太直接的关系，更没有想到采取措施防止事故再次发生，而将责任推卸给家长，认为是家长没有履行好监护责任。
　　一旦发现儿童食用果冻被噎住，应及时把孩子头朝下，轻拍孩子背部，设法将卡在气管的果冻取出来，以最快的速度，送往医院抢救。
　　果冻不适合儿童食用，建议不要向儿童喂食，更不要让儿童单独食用。在此提请家长注意：即使是体积符合国家标准的果冻也不安全。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=82 zwx83@126.com(admin) Sat,19 Nov 2005 07:17:51 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=82 　　一、什么是禽流感?
　　禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。
　　二、什么是人感染高致病性禽流感?
　　禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。高致病性禽流感H5N1是不断进化的，其寄生的动物（又叫宿主）范围会不断扩大，可感染虎、家猫等哺乳动物，正常家鸭携带并排出病毒的比例增加，尤其是在猪体内更常被检出。
　　高致病性禽流感病毒可以直接感染人类。1997年，在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染，6人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。
　　截止到2005年11月为止，发现H5N1病毒的流行地区有：柬埔寨、中国内地、台湾、香港、印尼、日本、老挝、马来西亚、韩国、泰国、越南、蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、土耳其、罗马尼亚、希腊等国。
　　人感染高致病性禽流感是《传染病防治法》中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。
　　三、人是怎样感染上禽流感的？
　　禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
　　四、人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？
　　人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。
　　五、防治人感染高致病性禽流感的关键是什么？
　　防治人感染高致病性禽流感关键要做到 “四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗：
　　早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。
　　早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。
　　早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。
　　早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。
　　六、日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流感？
　　1、健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。
　　2、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅；保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。
　　3、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。
　　4、发现疫情时，应尽量避免与禽类接触；公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。
　　5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。
　　6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。
　　7、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。
]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=79 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:02:48 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=79 　　二、控制饮食就是控制主食，副食可以不限。合理地控制饮食是指控制热量，不仅米饭、面食（主要含碳水化合物）这些主食产热卡，肉蛋类、豆制品及油类也一样产热卡。1克碳水化合物产热4千卡，1克蛋白质也产热4千卡，而1克脂肪要产热9千卡。所以平时尽量不吃油炸食物及富含油脂的干果类（如花生、瓜子、核桃），豆制品也要限制。最近还发现豆制品中含蛋氨酸较为丰富，它在酶的作用下可转化为半胱氨酸，后者会损伤动脉管壁内皮细胞，使胆固醇和甘油三酯易于沉积在动脉管壁上，促进动脉粥样硬化的形成。
　　三、注射胰岛素会成瘾及依赖。很多人认为胰岛素一旦开始用，就会“成瘾”，产生依赖，想“戒”就难了。胰岛素是人体需要的惟一能降血糖的激素，没有胰岛素，人就不能生存。1型糖尿病人因胰岛细胞大部分或全部被破坏，一开始就需胰岛素治疗。2型糖尿病人到一定病程，胰岛功能衰竭，也需用胰岛素。
　　四、迷恋保健品。有人不愿意花钱买药，却很舍得花钱买这种“奶粉”，那种“鱼油”，却不知保健品并不能代替药品，也不是人人都适合的。
　　五、尿糖阴性或没症状就证明血糖控制得好。有人只看尿糖阴性便认为没事。每月随便挂个号重复开药，往往耽误了病情。尿糖只能粗略地反映血糖控制情况，当血糖高于160～180mg／dl时，尿糖才阳性，且老年患者及肾功能下降的患者，血糖甚至达到200mg／dl，尿糖也阴性。所以不要怕麻烦，要经常测血糖，也可测糖化血红蛋白来作为指标。另外，糖尿病人出现并发症以前及并发症早期可以无明显症状，但一旦出现症状即提示出现了并发症。到目前为止，糖尿病的慢性并发症还没有太好的治疗办法，最重要的是控制好血糖来预防，所以不能凭感觉，要经常监测血糖。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=78 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:02:29 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=78 　　●黑痣边界逐渐模糊，有向外浸润现象，或呈放射状向外扩散及出现伪足。
　　●局部皮肤有刺痒、灼热，或出现疼痛感觉。
　　●痣表面出血、结痂或痣脱落，形成小溃疡。
　　●痣边缘红肿、潮湿、渗液或感染。
　　●病变周围出现黑色小点、黑晕或结节。
　　凡出现以上情况或其中之一者均应重视病变发展，要请外科专家进一步诊断。疑有恶性变时，应立即手术切除，并应切得深些，距痣边缘至少0.5厘米以上。若已确定为恶性肿瘤，切除范围还应大些，同时还要配合其他方法治疗。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=77 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:02:05 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=77 　　由于CFS病因不明，一直被当作一种与身心有关的疾病。后来，美国的医学专家们发现这种病可能是一种被专家们戏称为“懒虫”的病毒（EB病毒、柯萨其病毒、单纯病毒等）感染所致，“懒虫”病毒在人体内的潜伏期可达20年。近年来，又有医学专家们分析此病可能与急性上呼吸道感染或胃肠炎有关。另外，有专家认为不能排除心理障碍和认知障碍，社会及心理因素为本病潜在诱因。
　　慢性疲劳综合征，国外也有人将其称为“第三状态”、“灰色状态”或“半健康人”，甚至将其划为“亚健康”的范畴。而在临床上，许多医生常将此病诊断为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等，多属于中医的虚证，或虚实夹杂证。晓红的“病”也属其范畴。慢性疲劳综合征在心理上的表现为精神不振，情绪低落，反应迟钝，失眠多梦，白天困倦，注意力不集中，记忆力减退，烦躁焦虑，心慌易惊等。生理上的表现为疲劳乏力，气短，出汗，腰酸腿软，心律不齐等。
　　我国有多少人患慢性疲劳综合征没有准确的数字，据媒体报道，有关专家在上海、无锡、深圳等城市对2000位中年人健康状况的调查结果表明，66％的人有失眠、多梦、不易入睡或白天打瞌睡的现象，经常腰酸背痛者占62％，一干活就累的人占了8％，脾气暴躁或焦虑者为48％。不仅中年人如此，许多学生也存在着这些现象，尤其是科研工作者更面临着过度疲劳的严重威胁。
　　早在20世纪80年代，在欧美、日本等发达国家，过度疲劳成为严重的健康问题。日本每年大约有1万多人因过度疲劳而猝死。据美国卫生部门调查发现，美国至少有400多万人患有慢性疲劳综合征。英国的类似调查结果表明，约20％的男性和25％的妇女总感到疲劳，其中约1／4的人可能为慢性疲劳综合征。此外，澳大利亚、加拿大、以色列、西班牙、法国、新西兰、冰岛、俄罗斯等均有报告。
　　为了预防该病，要注意劳逸结合，适当参加体育锻炼，睡眠时间要充足，减轻心理压力。在饮食上应多吃些碱性食物和富含维生素C、维生素B的食物，如苹果、海带、新鲜蔬菜等，中和体内酸性环境，达到消除疲劳的效果。重视病人意识的积极调节和主观能动作用，扫除心理障碍，是战胜此病的上策。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=76 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:01:47 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=76 　　据专家分析，空气清新剂虽能明显掩盖恶臭，却无法祛除空气中的恶臭物质，有的甚至会产生二次污染。空气清新剂通常分为固体、液体和气体三种。气态空气清新剂中的空气负离子和臭氧，本身就是空气污染物；而用香料与酒精等有机溶剂混合制成的液态空气清新剂，在喷洒时形成的大量气溶胶又会污染空气；固体空气清新剂如卫生香或熏香，点燃后所产生的烟雾微粒也会造成二次污染。因此，使用空气清新剂应该注意以下几点：
　　1、室内有婴幼儿、哮喘病人、过敏体质者及过敏性疾病的人时应慎用。
　　2、喷洒或点燃空气清新剂时，最好暂时撤离现场，待大部分气溶胶或颗粒物质沉降后再进入，进入前最好要打开门窗换气。
　　3、厕所和浴室的除臭应选用气体空气清新剂。
　　4、不能过分依赖空气清新剂，应从根本上找出恶臭的来源，进行彻底清除，使居室空气真正清新。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=75 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:01:30 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=75 　　氡已经成为仅次于吸烟的第二大致肺癌因素，被世界卫生组织列为19种主要的致癌物质之一，也是我国规范控制对人体健康影响较大的5种室内环境污染物之一。近日在人民大会堂召开的“室内氡气危害与防治研讨会”上，“你家室内氡气浓度超标吗”已为专家和与会者共同关心的话题。
　　据介绍，氡是一种无色无味的放射性气体，由自然界中广泛存在的铀、钍、镭等经两次衰变形成4种放射性同位素。这些同位素以金属粒子形式与空气一起被人吸入，有的黏附在支气管黏膜上，有的溶入体液进入细胞组织，继续衰变释放出粒子破坏细胞组织，诱发癌变。通常氡气浓度不高，不对人形成明显的危害，但随着经济发展，近年我国住宅室内装修成为时尚，含氡母体材料普遍用于封闭式结构的民用住宅、办公、商业建筑，使室内氡的浓度升高，危害加剧。在我国某地区地面空气中氡浓度是全国平均值的43倍，当地肺癌发生率达0.36％。
　　专家介绍，我国规定室内氡含量年平均值不应超过每平方米400贝克。防氡可以通过开窗通风、紧堵室内各种管道接口等实现，更重要的是在建筑施工时对地基加以防氡处理，并选用防氡建筑材料。南华大学校长凌球教授在会上介绍了该校科研人员经多年努力研制出的防氡装饰建筑材料。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=74 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:00:59 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=74 　　②葡萄球菌食物中毒：主要因食剩饭、剩菜引起。潜伏期多为3小时以内，来势凶猛，吐比泻严重。可吐出黄色苦水，不发热或低热。
　　③嗜盐菌食物中毒：因食海鱼、海蟹、海蛤蜊或盐渍食物引起。潜伏期8-18小时，临床症状有上腹部或脐周阵发性绞痛，大便为洗肉水样或有脓血便，多无里急后重感。
　　④肉毒杆菌食物中毒：因食用罐头、腊肠、咸肉或其他密封储存的食品引起。潜伏期为12-48小时或更长，不发热，胃肠症状少见，主要表现为头痛、头晕、眼睑下垂、复视、瞳孔散大、失音、咽下困难、呼吸困难，甚至呼吸麻痹以至死亡，死亡率达50％以上。
　　⑤大肠杆菌食物中毒：多由饮食不洁或餐具污染引起，潜伏期短， 4-12小时发病，腹泻较轻，无里急后重，很少发热。]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=73 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 14:00:36 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=73 　　医患传播：医生或患者是某种疾病的感染者或病原携带者，国外曾报道许多乙肝患者感染就与牙医有关。HBsAg阳性的牙医对患者最初传染的发生率为1／400－1／40。而HBeAg阳性的牙医传播危险性更高。同时牙医本人感染乙肝的危险性也比常人高3－5倍。结核、各型肝炎等均可引起医患之间交叉感染。美国佛罗里达州也有因一名患艾滋病的牙医引起6起病人感染HIV的报道。
　　诊疗器械的传播：高速空气涡轮机机头停转时，由于内部产生的负压，可使患者口腔内各种污染物回吸到机头，机头消毒不彻底或更换时，往往可使上一个病人的口腔污染物排放给下一个病人。通过机头和牙钻还引起多种交叉感染，据山东某医院调查，在口腔科就诊的病人中HBsAg阳性率高达19.2%。浙江某口腔专科医院调查机头及车针使用1次后，细菌数大大高出正常值。HBsAg污染率机头为5.0%，车针为12.5%，治疗盘上微型器械合格率仅为47％。因此口腔诊治器械消毒灭菌不彻底极易造成医源性传播。
　　口腔科器材及诊疗环境造成的接触传播：如乙肝、丙肝等传染物有病人或携带者血液及混有血液的唾液。国外还有报道，治疗后牙科注射器柄被血液污染率为40％，灯柄为18％，操作台把手为16％，围布为22％，水龙头为20％。虽经清洗后，注射器的污染率仍为10％，水龙头为4％，操作台把手为2％。国外也有实验证实纸封牙片可被细菌、病毒污染而引起病历、牙医和助手及其它与之接触物品污染，进而造成医院感染发生。
　　诊室空气及医务人员的手：牙科治疗机机头高速转动使患者口腔污染物形成气溶胶而污染诊室空气，据国外某口腔医院调查，口腔诊室空气合格率仅为61.4%。而且由于牙钻的高速旋转产生的飞沫常造成医患间传染。口腔科医生的手由于直接接触病人的血液、唾液、分泌物等极易被污染，如不洗手、不更换手套，就会造成交叉感染。
　　因此，应从以下几个方面着手预防感染：
　　1、疫苗接种。在工作中接触血液或被血液污染物质的人员，应接种乙肝疫苗，有可能时也应接种流感、流腮、风疹、破伤风等疫苗。
　　2、加强防护和屏障技术。医生应戴乳胶或乙烯基手套，诊治每位病人前应洗手和戴新手套，诊后应脱去并丢弃手套后认真洗手。要求医生有戴至颏部的塑料面罩、外科口罩，以及防护镜。接触可疑传染病人时应穿隔离衣或防护罩。
　　3、戴手套前一定要认真用流动水、肥皂洗手。
　　4、采用一次性口腔检查器械，用后进行无害化处理。手机、牙钻等应尽可能采用压力蒸气灭菌或固体热源灭菌，如采用2％戊二醛浸泡，灭菌时间应不低于10小时。
　　5、诊室应每日进行预防性消毒和终末消毒，防止因环境因素造成的医源性传播。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　转载《健康报》]]> http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=72 zwx83@126.com(admin) Sun,30 Oct 2005 13:59:42 +0800 http://www.dr-zhou.net/default.asp?id=72 这类药物有哪些？
　　胃肠道副作用主要包括食管炎、肠炎、胃炎和胃溃疡等。食管炎的临床表现为心窝部有灼热感，胸骨后疼痛并且感觉吞咽困难；胃炎和胃溃疡表现为烧心、食欲减退、消化不良、上腹部不适、大便带有隐血甚至发黑；肠炎主要表现为腹泻。以下药物常常会引起胃肠道副作用。
　　☆解热镇痛类药物
　　主要包括阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、吡罗昔康、布洛芬、萘普生、双氯芬酸等非甾体抗炎药以及含有这类药物的复方制剂。它们在临床上广泛用于治疗风湿性和类风湿性关节炎以及骨骼、肌肉病变引起的疼痛，由于这些病属于慢性病，需要长期服药，因此，大约有10％－25％的病人会发生胃炎或胃溃疡。
　　解热镇痛药还可引发胶原性结肠炎，主要表现为水泻，有时伴有腹痛。此外，服药后立即卧床，药物在食管中滞留的时间延长，就会对食管产生刺激和腐蚀，发生食管炎。
　　☆抗生素类药物
　　使用这类药物后常常会发生结肠炎，大致可分为两类：一是伪膜性肠炎。引起伪膜性肠炎的药物大多为广谱抗生素，常见的有林可霉素、克林霉素、四环素、头孢菌素、氨苄西林、阿莫西林、复方新诺明、利福平等。伪膜性肠炎的临床症状主要表现为腹痛、腹泻、大便黏液状，无脓血，严重时可发生肠穿孔。这类副作用主要发生在婴儿、老人、体质虚弱者以及腹部手术患者。
　　第二是出血性肠炎。主要由青霉素衍生物如氨苄西林、双氯西林以及红霉素、麦迪霉素等引起，发病急骤，表现为腹痛、腹泻以及血便。出血性结肠炎的致病原因尚不清楚，较多学者认为是青霉素类的致敏性在肠道中的反应。
　　此外，四环素和强力霉素等有较强的局部刺激性，可能会引起食管和胃肠道炎症或溃疡。多黏菌素B和E能促使胃酸和胃蛋白酶分泌，也能导致胃肠道溃疡。
　　☆肾上腺皮质激素类药物
　　主要包括泼尼松、泼尼松龙和地塞米松等。与解热镇痛药相似，它们也能减少胃黏液的形成并且刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，因此，容易引起胃溃疡。另一方面，该类药物还能抑制蛋白质的合成，降低受损黏膜的修复能力。诱发并加剧溃疡。由于它的初始症状不明显，一旦恶化，就会发生胃肠道大出血或者急性穿孔，因此，接受激素治疗的患者应该重视这类副作用。
　　☆其他药物
　　如抗肿瘤药甲氨喋呤、氟尿嘧啶和巯嘌呤等有抑制细胞增殖和上皮修复的作用，可能会引起黏膜损伤。降压药如利血平、降压灵、胍乙啶及某些复方降压药也能促时胃酸分泌，因此易诱发胃炎和胃溃疡。左旋多巴对胃黏膜有一定的刺激作用，50％的病人在治疗期间可能出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等副作用，严重者可诱发溃疡出血，甚至穿孔。口服降糖药如甲苯磺丁脲在降血糖的同时会增加胃酸分泌，因此可能诱发和加重胃溃疡。此外，奎尼丁、色甘酸钠、氯化钾、硫酸亚铁、茶碱等口服后可能会引起食管炎，螺内酯、卡托普利等服后也有引起胃溃疡的报道。
　　维生素是人体必须的营养物质，人们往往认为服用维生素有百利而无一弊，但是如果使用不当也会引起胃肠道副作用。例如每天口服3－8克烟酸，就会诱发和加重胃溃疡；大剂量服用维生素B6和维生素C也会引起胃溃疡和食管炎。
　　　　　　　　　　　胃肠道副作用怎么防
　　首先，临床用药时必须严格掌握适应症和用量，尤其是激素类药物和抗生素；对于解热镇痛类药物，应避免长时间使用。有胃肠道疾病的患者尤其应该慎用上述药物，溃疡活动期患者应禁止用上述药物。
　　第二，由于病情需要必须服用上述药物时，应该随时注意胃肠道副作用的早期表现，条件充许的话可定期进行血象检查，必要时做胃镜检查。一旦发生副作用应及时停药，同时进行积极有效的治疗。
　　第三，合理安排服药时间。对于有胃肠道刺激性的药物如解热镇痛类药物、铁剂等，应尽可能在饭后15－30分钟内服用。服药后不应立即睡卧，以免药物滞留在食管引起炎症。用较多量的温开水送服可减少副作用的发生。
　　第四，联合用药有时可降低副作用，例如解热镇痛类药物与适量抗酸药碳酸钙或碳酸氢钠同服，可降低胃溃疡的发生率。与胃黏膜保护剂米索前列醇、硫糖铝等合用，可预防或治疗解热镇痛药的胃肠道副作用。但是联合用药不当反而会加重副作用，例如治疗脑梗塞或心肌梗死时，将阿司匹林与潘生丁或钙拮抗剂合用，可增加胃肠道出血的可能性。
　　药物的副作用是一种客观存在，但是并不可怕。只要我们充分了解副作用，严格按照医生的治疗方案，合理选择适当的药物，副作用就有可能减轻甚至被克服。
　转载《健康报》]]>